Gastro-Panel VIREN (Multiplex-PCR)

Stuhl oder Mageninhalt

Diese Multiplex PCR dient zur Abklärung eines Verdachts einer viralen Darminfektion. Die Untersuchung soll möglichst im akuten Stadium der Erkrankung aus einer nativen Stuhlprobe (Durchfallprobe) durchgeführt werden. Es werden die folgenden häufigen viralen Erreger nachgewiesen:


Norovirus GG1 und GG2 (ssRNA):
Noroviren sind die häufigste Ursache akuter Gastroenteritiden. Sie sind für 30 % der Enteritiden bei älteren Kindern verantwortlich und für bis zu 50 % der Enteritiden bei Erwachsenen. Die Genotypen GG1 und GG2 sind als humane Pathogene bedeutend und kommen weltweit vor. Es gibt eine saisonale Häufung von Norovirus Erkrankungen in den Wintermonaten. Dabei sind Noroviren eine häufige Ursache von Ausbrüchen in Gemeinschaftseinrichtungen wie Kindertagesstätten, Altersheimen und Krankenhäusern. Der Infektionsweg ist fäkal-oral, zum Beispiel über kontaminierte Speisen und Getränke. Die Übertragung kann auch durch Aerosolbildung beim Erbrechen erfolgen. Dieses Virus hat eine sehr hohe Infektiosität, wobei 10-100 Viruspartikel reichen, um einen Menschen zu infizieren. Erkranktes Personal von Heimen, Spitälern und Schulen darf frühestens 24 Stunden nach dem letzten Durchfall/Erbrechen wieder arbeiten.

Rotavirus (dsRNA):
Das Rotavirus ist der häufigste virale Enteritis-Erreger bei Kindern (besonders in den ersten beiden Lebensjahren). Der Krankheitsbeginn zeigt sich oft mit Erbrechen. Es folgen übelriechende, bei Säuglingen auch grün verfärbte Stühle. Patienten leiden unter Trinkschwäche mit teils ausgeprägter überwiegend isotoner Dehydratation. Die Dauer der Erkrankung liegt bei einigen Tagen bis wenigen Wochen. Die Infektion erfolgt durch Schmierinfektion (Virusausscheidung weitgehend über den Darm) und seltener auch über Tröpfcheninfektion.

Adenovirus F 40/41 (dsDNA):
Adenoviren sind artspezifisch und kommen nur beim Menschen vor. Es gibt über 47 humanpathogene Arten. Adenovirus F 40/41 löst vor allem bei Kindern eine Gastroenteritis aus. Adenoviren werden über Tröpfchen- und Schmierinfektionen (fäkal-oral) übertragen und sind gegen äussere Einflüsse, zum Beispiel Kälte, sehr resistent.

Astrovirus (ssRNA):
Die humanen Astroviren sind häufige Ursache für eine Gastroenteritis bei kleinen Kindern. Sie lösen ähnliche Symptome wie die anderen beschriebenen Erreger, zum Beispiel Erbrechen, Durchfall, Fieber und Abdominalschmerzen, aus. Während des Winterhalbjahres kommt es häufig zu einem Peak dieser Erkrankung. Die Verbreitung von Astrovirus geschieht vor allem durch schlechte hygienische Verhältnisse, wobei die Infektion über verunreinigtes Wasser und Nahrung geschieht.

Sapovirus (ssRNA):
Sapoviren gehören zur Familie der Caliciviridae und sind zusammen mit Noroviren die häufigste Ursache für akute Gastroenteritis bei Mensch und Tier. Menschen und Schweine sind natürliche Wirte für das Virus. Der Übertragungsweg des Sapovirus ist oral/fäkal.
In der Regel treten 1-4 Tage nach der Infektion mit dem Sapovirus Symptome (die denen des Norovirus sehr ähnlich sind) wie Erbrechen und Durchfall auf. Andere Symptome wie Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Bauchkrämpfe, Myalgie und Fieber können auftreten. Es gibt auch Fälle von asymptomatischen Sapovirus-Infektionen, bei denen die infizierte Person gesund zu sein scheint, aber dennoch in der Lage ist, das Virus zu verbreiten.