Aperçu

145

Troponine I (hs)

Matériel & quantité

Sérum, 1ml

Valeurs de référence

ÂgeSexÉtendueUnité
Tous lesF<13ng/l
Tous lesM<33ng/l

Informations cliniques

La troponine est un complexe protéique régulateur myofibrillaire. Elle permet la fixation du complexe troponine sur la tropomyosine. En cas d’ischémie des cellules musculaires les troponines sont libérées. Les troponines cardiaques ont une autre séquence d’acide aminé que la musculature squelettique. Ainsi les sous-unités cardio-spécifiques peuvent être déterminées au moyen de méthodes de test modernes. Grâce à sa grande spécificité et sa sensibilité, le marqueur est approprié pour effectuer la diagnostic primaire d’un infarctus du myocarde. De plus, on a pu montrer qu’un taux élevé de troponine est constaté lors de microinfarctus dans le cadre de l’angor instable (CK, CK-MB, myoglobine négatifs). Pas de perturbations dues à des élévations non spécifiques de CK (par exemple post-opératoires).
Les dommages du myocarde doivent être assumés si la valeur de la troponine dépasse la valeur de réference (99ème centile). Des troponines hs (high sensitivity) peuvent déjà être détectées environ 3 heures après le début des symptômes. Avant tout, la dynamique des valeurs de troponine dans le diagnostic différentiel est importante. Si des dommages aigus du myocarde sont suspectés, une seconde mesure sera prise trois heures après la première mesure. Plus la valeur de la première mesure est élevée et plus le changement dans le temps est important, plus il est probable qu'un infarctus du myocarde. Un infarctus aigu du myocarde peut être exclu avec une certitude élevée si la valeur de la troponine reste inférieure à la valeur normale pendant 3 heures ou ne change pas.
Taux élevé: Dommages du myocarde (augmentation 3 heures après l’apparition des douleurs). angor instable avec microinfarctus. En cas de thrombolyse réussie: forte montée
Remarque: faussement élevé: insuffisance rénale chronique. Des valeurs comprises entre la valeur de référence et 300ng/l ne permettent pas d’exclure un infarctus, mais ils peuvent aussi être due à d'autres causes, comme: angine de poitrine, angine de poitrine instable, insuffisance cardiaque congestive, myocardite, chirurgie cardiaque ou des examens invasifs et d'autres maladies non-cardiaques telles que embolie pulmonaire, insuffisance rénale et septicémie. Les patients atteints d’angor instable et avec une troponine élevée ont plus de risques de complications que les patients avec troponine normale.

Position / Prix

Position: 1734.00
Prix: CHF 20.70
+ Taxe administrative: CHF 21.60
(par commande et par jour)

Methode

CMIA

Laboratoire exécutant

labor team w ag

Temps d'exécution

1 jour