Digoxine

Sérum, 1ml

t½: 36h
Demi-vie 40 heures environ, cumulation en cas d’insuffisance rénale. Concentration maximale dans le sérum 60-90 minutes après la prise orale. Métabolisme surtout rénal à 75-80%, hépatique 20–25%, liaison aux protéines 20-40%.
Taux élevé: prise simultanée d’amiodarone, de vérapamil, diltiazem, nitrendipine spirinolactone, fonction rénale limitée (personnes âgées, la clearance rénale de la digoxine est proportionnelle à la clearance de la créatinine), grave insuffisance cardiaque décompensée ; hypothyroïdie.
Taux abaissé: prise simultanée d’antiacides, cholestyramine, hyperthyroïdie
Remarque: l’hyperkaliémie et l’hypermagnésémie affaiblissent son effet.
L’hypokaliémie et l’hypercalcémie en renforcent l’effet et la toxicité (aussi en cas d’hypoxie et d’acidose).