Acido idrossiindolacetico, HIAA

urina o urina 24h, acidificate, 50ml

urine acidificate (1 ml HCL 10%) o urine 24 ore acidificate con indicazione della quantità totale (10 ml HCl al 10%)

L’HIAA è il metabolita principale della serotonina, che si forma nelle cellule dei carcinoidi dal triptofano. La serotonina viene immagazzinata nei granuli neurosecretori del tumore o rilasciata nel circolo sanguigno. La maggior parte della serotonina rilasciata nel plasma viene assorbita dai trombociti, dove viene decomposta in HIAA. La serotonina agisce stimolando l’attività motoria del duodeno e del digiuno, che può scatenare gravi episodi di diarrea. Altri sintomi causati dalla sindrome carcinoide sono: arrossamento, telangiectasia facciale, dolori addominali, attacchi di asma e fibrosi dell’endocardio del cuore destro. Quando il tumore si trova nell’area di afflusso della vena portae, si ha una sintomatologia carcinoide in presenza di metastasi epatiche, poiché la serotonina viene decomposta nel fegato in HIAA. Nel caso in cui il carcinoide si trovi all’esterno dell’area di afflusso della vena porta, la sintomatologia si manifesta più precocemente.
Aumento dei valori: sindrome carcinoide, epilessia, celiachia.
Nota aggiuntiva: nella determinazione urinaria di 5-HIAA, 2 giorni prima e durante la raccolta delle urine non si devono assumere le seguenti sostanze, per non ottenere valori di secrezione falsati.
Farmaci: clorpromazina e derivati, salicilati, paracetamolo, guaifenesina, amantadina.
Alimenti contenenti serotonina: ananas, melanzane, avocado, banana, kiwi, ribes, melone, mirabella, funghi, uva spina, pomodori, noci, prugne, noci pecan, caffè, cacao.
Ai fini di un approfondimento diagnostico, in caso di valori di HIAA prossimi al limite massimo o di referti non chiari, si consiglia la determinazione sierica della serotonina nel sangue EDTA e della cromogranina A (vedi alla rispettiva voce).