529 - Acido urico

L’acido urico è il prodotto finale del metabolismo della purina. L’eliminazione avviene in misura dell’80% nei reni. I valori aumentati sono causati soprattutto da secrezione renale ridotta.
Siero
Aumento dei valori: gotta, insufficienza renale, malignomi (soprattutto con chemioterapia o radioterapia), diabete mellito, sindrome di Lesch-Nyhan (sindrome ereditaria recessiva di iperuricemia con disfunzioni del sistema nervoso centrale), trombocitemia essenziale (aumento del volume cellulare), avvelenamento da piombo (secrezione renale ridotta), sindrome di Bartter, farmaci (diuretici tiazidici, tubercolostatici), ipertireosi, iperparatiroidismo, acromegalia, alcol, digiuno, gestosi EPH (marker precoce).
Diminuzione dei valori: riduzione della sintesi dell’acido urico, gravi patologie epatiche, aumento della secrezione renale (anomalia del tubulo). Farmaci: allopurinolo, cumarina, corticoidi, salicilati ad elevati dosaggi (> 3,0 g/giorno), fenilbutazone, estrogeni. Xantinuria.
Urine
Aumento dei valori: gotta, necrosi cellulare, tubulopatie, nefrolitiasi dovuta a urato.
Diminuzione dei valori: insufficienza renale, essiccosi, allopurinolo, diuretici, salicilati, acidosi, gestosi EPH, ipertireosi, acromegalia, patologia da immagazzinamento di glicogeni di tipo I, intossicazione da piombo.