Sérotonine EDTA

Sang EDTA, 1ml

La sérotonine est formée dans les cellules entérochromaffines du système APUD (amine precursor uptake and decarboxylation) à partir de l’acide aminé tryptophane. L’acide 5-hydroxyindolacétique est le produit de décomposition. Dans les tumeurs du système APUD la sérotonine et ses métabolites sont synthétisés de manière accrue: carcinoïdes. De nombreuse tumeurs carcinoïdes ne sont pas actives du point de vue endocrinien Lorsque la tumeur primaire d’un carcinoïde est dans le secteur de la veine porte, la sérotonine produite de façon accrue est décomposée dans le foie et ne peut être mise en évidence. Les symptômes cliniques manquent aussi. S’il y a des métastases ou si la tumeur primaire est située en dehors du secteur de la veine porte, la sérotonine en augmentation peut être mesurée et des symptômes se manifestent.
Symptômes du syndrome carcinoïde: flush, téléangectasie, crampes abdominales, diarrhée, symptômes semblables à l’asthme, fibrose endocardique prédominant sur le coeur droit.
Taux élevé: syndrome carcinoïde, épilepsie, maldie coeliaque.
Remarque: taux faussement élevés par la nicotine, inhibiteurs MAO, réserpine. Taux faussement bas: alcool, lévodopa, méthyldopa.
En cas de suspicion de carcinoïde premier examen: dosage de l’acide 5-hydroxyindolacétique dans les urines de 24 heures. Dosage de la sérotonine si les résultats sont peu clairs ou à la limite.